La codéine dans le traitement de la douleur aigüe aux membres : efficacité clinique

Messages clés

Nous n'avons pas repéré de données probantes sur le recours à la codéine seule dans le soulagement de la douleur aigüe aux membres. Il y a plusieurs types de préparation de codéine en association, ce qui rend difficile la comparaison directe et accentue l'incertitude liée aux résultats. Bien que l'analyse globale ne permette pas de tirer des conclusions, dans plusieurs comparaisons, il n'y a pas de différence entre le groupe recevant la codéine et le groupe témoin quant à l'amélioration de la satisfaction des patients ou la réduction du score de douleur, du besoin d'analgésiques supplémentaires et du nombre d'évènements indésirables. La plupart des données proviennent d'études ne comportant pas de groupe placébo; par conséquent, il est impossible de savoir quelle portion de la réduction de la douleur n'est pas attribuable à la codéine. La plupart des données proviennent d'études où les patients ont reçu une seule dose de préparation de codéine en association, avant d'être observés durant une très courte période, le plus souvent quelques minutes ou quelques heures. L'incertitude associée aux résultats s'en trouve augmentée et les renseignements sur l'innocuité devraient aussi être interprétés avec prudence.